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Spanish to English: Componentes cloud relevantes a la seguridad General field: Tech/Engineering Detailed field: IT (Information Technology)
Source text - Spanish Componentes cloud relevantes a la seguridad.
Se pueden identificar como principales componentes cloud desde la perspectiva de la seguridad:
1. Servicios de aprovisionamiento cloud. Las ventajas principales que puede aportar son la rápida reconstitución de servicios, permite la disponibilidad (provisión en múltiples centros de datos de múltiples instancias) y las capacidades de honey-net avanzadas. Como principales desafíos identificados, el impacto de comprometer el servicio de aprovisionamiento.
2. Servicios de almacenamiento de datos cloud. Las ventajas principales que puede aportar son la fragmentación y dispersión de datos, la replicación automatizada, la provisión de zonas de datos (por ejemplo por país), el cifrado en reposo y en tránsito y la retención automatizada de datos. Como principales desafíos identificados, la gestión del aislamiento y el multi-arrendamiento de datos, el controlador de almacenamiento (presenta un único punto de fallo en caso de verse comprometido) y la exposición de datos a posibles gobiernos extranjeros.
3. Infraestructura de procesamiento cloud. Las ventajas principales que puede aportar son la capacidad para proteger masters y sacar imágenes seguras. Como principales desafíos identificados, el multi-arrendamiento de aplicaciones, la dependencia en los hipervisores y el aislamiento de procesos y los mecanismos de sandbox para aplicaciones.
4. Servicios de soporte cloud. Las ventajas principales que puede aportar son los controles de seguridad bajo demanda, por ejemplo la autenticación, el logging, los firewalls, etc. Como principales desafíos identificados, el riesgo adicional cuando se integra con aplicaciones del cliente, las necesidades de certificación y acreditación como aplicación separada y las actualizaciones de código.
5. Seguridad perimétrica y de red cloud. Las ventajas principales que puede aportar son la protección contra la denegación de servicios distribuida o DDoS, las capacidades VLAN, la seguridad perimétrica como IAM/IDS/ IPS, firewall, autenticación, etc. Como principales desafíos identificados, las zonas virtuales con movilidad de aplicaciones.
Los principales retos en seguridad del cloud computing son:
a) Necesidad de gestión del aislamiento.
b) La dispersión de datos y las leyes de privacidad internacionales como por ejemplo la Directiva Europea de Protección de Datos y el Programa norteamericano Safe Harbor, la exposición de datos a gobiernos extranjeros y las citaciones de datos y las cuestiones de retención de datos.
c) La dependencia en supervisores seguros.
d) La atracción de todo tipo de atacantes debido al elevado valor del objetivo que es la “nube”.
e) Necesidades de cifrado en cloud computing: cifrado para el acceso a la interfaz de control de recursos de la red, cifrado administrativo de acceso a las instancias de sistemas operativos, cifrado de acceso a las aplicaciones, cifrado de los datos de las aplicaciones en reposo-almacenamiento y tránsito.
f) Seguridad de la nube pública en contraposición con la seguridad de la nube interna-privada.
g) Carencia de control de versión SaaS pública.
h) Utilizar SLAs para obtener seguridad de nube (requisitos sugeridos para SLAs de nube, cuestiones relacionadas con análisis forense en cloud).
i) Planificación de contingencias y recuperación de desastres para implementaciones de nube.
j) Auditorias por ejemplo del tipo SAS 70.
Entre las principales cuestiones de privacidad del cloud computing:
1. Desde la perspectiva de los individuos que se conectan a la nube: maximizar el control de usuario individual, crear servicios anónimos para usuarios individuales, crear mecanismos para el uso de identidades múltiples y limitar la información de identidad y autenticación para transacciones de alto nivel.
Translation - English Security-related cloud components
The principal cloud components from a security perspective can be identified as:
1. Cloud provisioning services. The main advantages of cloud provisioning services are rapid service recovery, availability (provisioning multiple instances in multiple datacenters) and advanced honeynet capabilities. Among its main challenges is the impact of compromised provisioning service.
2. Cloud data storage services. The main advantages of cloud data storage services are data fragmentation and dispersion, automated replication, data provision by zones (for example, by country), at rest and in transit encryption and automated data retention. Among its main challenges are isolation management and data multi-tenancy, the storage controller (which presents a single point of failure if compromised) and the possible exposure of data to foreign governments.
3. Cloud processing infrastructure. The main advantages of cloud processing infrastructure are the ability to protect masters and take secure snapshots. Among its main challenges are application multi-tenancy, dependence on hypervisors and process isolation and application sandbox mechanisms.
4. Cloud support services. The main advantage of cloud support services is security on demand, such as authentication, logging, firewalls, etc. Among its main challenges are the additional risk when integrating with client applications, the need for certification and accreditation of a separate application and code updates.
5. Perimeter and cloud network security. The main advantages of perimeter and cloud network security are protection against distributed denial of service, or DDoS, VLAN capabilities, perimeter security such as IAM/IDS/IPS, firewall, authentication, etc. Its main challenges are virtual zones with application mobility.
The main challenges in cloud computing security are:
a) The need for isolation management.
b) Data dispersion and international privacy laws such as the European Data Protection Directive and the American Safe Harbor Program, the exposure of data to foreign governments, data requests and concerns about data retention.
c) Dependence on secure supervisors.
d) Attractiveness to all kinds of attackers because of the high value of the target, which is the cloud.
e) Cloud computing’s encryption needs: network resource control interface access encryption, operating system instance administrative access encryption, application access encryption, storage application data at rest and data in transit encryption.
f) Public cloud security versus internal-private cloud security.
g) Lack of public SaaS version control.
h) The use of SLAs for cloud security (suggested requirements for cloud SLAs, issues related to forensic analysis in the cloud).
i) Cloud deployment contingency planning and disaster recovery.
j) Audits such SAS 70.
Among the main cloud computing privacy concerns:
1. From the perspective of individuals who are connected to the cloud: maximizing individual user control, creating anonymous services for individual users, creating mechanisms for the use of multiple identities and limiting identity information and high-level transaction authentication.
Spanish to English: Cloud Computing: la tecnología como servicio General field: Tech/Engineering Detailed field: IT (Information Technology)
Source text - Spanish 2.3 LOS 3 NIVELES DEL CLOUD COMPUTING
Los servicios ofrecidos por la “nube” de distribuyen entre todas las capas arquitecturales tradicionales de un sistema informático, desde la capa de hardware hasta la capa aplicación software propiamente dicha.
En la práctica, los proveedores de servicios de la nube tienden a ofrecer servicios que pueden ser agrupados en tres categorías:
• IaaS (Infraestructura como servicio).
• PaaS (Plataforma como servicio)
• SaaS (Software como servicio).
La figura 1 muestra cómo se realimentan los tres tipos de servicios:
SaaS
PaaS
IaaS
FIGURA 1 Los niveles del Cloud Computing
Tal y como se indica en la figura, cada uno de los niveles de Cloud Computing se sostiene sobre los niveles inferiores, de forma que los ser vicios SaaS en muchas ocasiones son soportados sobre plataformas PaaS y consumen indirectamente infraestructura en forma de ser vi- cio (IaaS). Así, una empresa que contrate una aplicación en Cloud Computing a través de un servicio SaaS, frecuentemente contará con el sopor te y mejora continua de un conjunto de desarrolladores que garantizarán la actualización y optimización de la aplicación. Por otra par te, dicho cliente contrata indirectamente la infraestructura (servidores, bases de datos, etc.) necesaria para ejecutar las aplicaciones, del mismo modo que si lo hiciese a través de servicios IaaS.
En cuanto a los usuarios finales de los tres tipos de servicios, como veremos a lo largo del estudio pueden ser empresas de muy distinto tipo, por ejemplo:
• Empresas que quieran contratar cualquier tipo de aplicación software a través de servicios
SaaS.
• Empresas TIC cuyo núcleo de negocio sea el desarrollo software y quieran contratar plataformas o entornos de programación en Cloud Computing ofrecidas por PaaS.
• Empresas de cualquier ámbito que necesiten ampliar los recursos hardware para sus aplicaciones (espacio de almacenamiento, capacidad de procesamiento, etc.) y lo resuelvan a través de servicios IaaS.
Veamos con más detalle en qué consiste cada uno de estos servicios:
2.3.1 IaaS (Infraestructura Como Servicio)
Infraestructura as a Service (IaaS), o Infraestructura como servicio, es un modelo de Cloud Computing que permite utilizar recursos informáticos hardware de un proveedor en forma de servicio. Con ello, IaaS permite que los clientes puedan comprar recursos hardware (servidores, sistemas de almacenamiento, conmutadores, routers, etc.) como si se tratara de servicios totalmente externalizados. Con este modelo se logra poder ampliar o reducir los recursos informáticos físicos en un periodo de tiempo muy breve.
Uno de los sistemas IaaS más conocido es Amazon Web Services que ofrece, entre otros, recursos de computación distribuida, sistemas de almacenamiento de información y sistemas de bases de datos. Otro ejemplo es la empresa Akamai, que incluye soluciones escalables de infraestructura para el despliegue de aplicaciones Web en ellas. Pero sin duda, los ejemplos más cercanos los encontramos en los proveedores de hosting como Arsys, Mosso, rackspacecloud, etc. ya que todos los servicios de hosting2 de aplicaciones, de amplia penetración en el mercado desde hace varios años, también entrarían dentro de esta categoría.
2.3.2 PaaS (Plataforma como Servicio)
Platform as a service (PaaS), o Plataforma como servicio, agrupa un conjunto de funcionalidades que permiten a los usuarios crear nuevas aplicaciones informáticas.
Los servicios PaaS proveen desde la nube todos los componentes necesarios para la creación de una nueva aplicación informática, ofreciendo un servicio que normalmente integra un entorno de desarrollo y una interfaz de programación de aplicaciones, o API (del inglés Application Programming Interface).
Algunos ejemplos comerciales PaaS son Google Apps Engine, Velneo, Abiquo, SimpleDB SQS, que ofrecen aquellas funcionalidades necesarias para que los diseñadores de software puedan desarrollar aplicaciones web y otras funcionalidades que se ejecuten en su infraestructura.
2.3.3 SaaS (Software como servicio)
Software as a service (SaaS), o Software como servicio, ofrece el consumo de una gran variedad de aplicaciones proporcionadas por los proveedores del servicio y que se ejecutan en la infra- estructura de la nube. Las aplicaciones en la “nube” son accesibles por varios dispositivos del cliente a través de una interfaz sencilla, como puede ser un navegador web. El consumidor del servicio no gestiona o controla la infraestructura subyacente del servicio, que incluye la red de comunicaciones, los servidores, los sistemas operativos y el almacenamiento.
Translation - English 2.3. THE THREE LEVELS OF CLOUD COMPUTING
The services offered via the ‘cloud’ are distributed among all the traditional architectural layers of a computer system, from the hardware layer to the software application layer.
In practice, cloud service providers tend to offer services that can be grouped into three categories:
• IaaS (Infrastructure as a Service).
• PaaS (Platform as a Service)
• SaaS (Software as a Service).
Figure 1 shows how the three types of services interact:
SaaS
PaaS
IaaS
FIGURE 1 The levels of Cloud Computing
As the figure indicates, each of the levels of Cloud Computing is supported by the lower levels, so that SaaS services are often supported by PaaS platforms and indirectly use infrastructure in the form of a service (IaaS). Thus, a company that subscribes to a Cloud Computing application via SaaS will often have the support and continuous improvement of a group of developers who will ensure that the application is optimized and updated. On the other hand, the customer indirectly rents the infrastructure (servers, databases, etc.) required to run the applications, in the same way as if it were done through IaaS.
As we will see in the study, the end-users of the three types of services can be very different types of businesses, for example:
• Companies wishing to subscribe to any type of software application via SaaS.
• IT companies whose core business is software development and that want to rent Cloud Computing platforms or programming environments offered as PaaS.
• Companies in any field that need to expand their applications’ hardware resources (storage space, processing capacity, etc.) and resolve it with IaaS.
Let’s take a closer look at each of these services:
• 2.3.1 IaaS (Infrastructure as a Service)
Infrastructure as a Service (IaaS) is a Cloud Computing model that allows a provider’s computer hardware resources to be used as a service. Thus, IaaS allows customers to purchase hardware resources (servers, storage systems, switches, routers, etc.) as if they were fully outsourced services. This model allows physical computing resources to be increased or reduced in a very short time period.
One of the best-known IaaS systems is Amazon Web Services, which offers distributed computing resources, information storage systems and database systems among others. Another example is the company Akamai, which offers scalable infrastructure solutions for the deployment of Web applications. Without a doubt, the nearest examples can be found among hosting providers such as Arsys, Mosso, rackspacecloud, etc., as all application hosting2 services with broad market penetration for several years would also fall within this category.
2.3.2 PaaS (Platform as a Service)
Platform as a service (PaaS) brings together a set of features that allow users to create new computing applications.
PaaS provides all the components needed for the creation of a new computer application from the cloud, offering a service that normally integrates a development environment and an application programming interface, or API.
Some commercial examples of PaaS are Google Apps Engine, Velneo, Abiquo, SimpleDB SQS, which offer the features software designers need to be able to develop web applications and other features running on their infrastructure.
2.3.3 SaaS (Software as a service)
Software as a service (SaaS) offers the use of a wide variety of applications that run on the cloud infrastructure provided by service providers. Cloud applications are accessible via a variety of client devices through a simple interface such as a web browser. The service consumer does not manage or control the underlying infrastructure of the service, which includes the communications network, servers, operating systems and storage.
Spanish to English: ADAPTACIÓN DE OCHO GENOTIPOS DE PAPA General field: Science Detailed field: Agriculture
Source text - Spanish ADAPTACIÓN DE OCHO GENOTIPOS DE PAPA (Solanum tuberosum) CON CARACTERÍSTICAS DE AGROINDUSTRIA EN DOS LOCALIDADES DE LA SIERRA NORTE DEL ECUADOR
Palabras clave: papa tipo bastón; fritura. Area Temática: Mejora genética Presentación: oral
Introducción
La producción de papa en el Ecuador, viene siendo una de las actividades más importantes dentro de la economía agrícola de pequeños, medianos y grandes agricultores. Sin duda alguna, este cultivo forma parte de la alimentación diaria de la mayoría de los ecuatorianos, y su consumo se lo hace ya sea cocinadas o procesadas (papas fritas en hojuelas y en bastones); además recientemente se está industrializando la papa como almidón, (Andrade, 2011).
Los consumidores y la agroindustria continuamente exigen nuevas variedades de papa con estándares de calidad adecuados tanto para consumo en fresco como para procesamiento de bastones, hojuelas y almidón. La Facultad de Ciencias Agrícolas y la Facultad de Ingeniería Química han iniciado investigaciones con algunos clones, evaluándolos en diferentes ambientes, con el interés de generar nuevas variedades de papa con buenas características agronómicas, culinarias, agroindustriales y con resistencia a plagas y enfermedades, para satisfacer las necesidades de los principales actores de la cadena agro productiva, (De La Rosa, Andrade, 2011).
La presente investigación tiene como objetivo principal: estudiar ocho genotipos de papa para la agroindustria (papa frita tipo bastón y almidón), bajo estándares de procesamiento en las localidades de Tumbaco, Pichincha y San Isidro, Carchi.
Los objetivos específicos son:
• Seleccionar en base a características agronómicas, de fritura, tipo bastón y contenido de almidón, cuál de los ocho genotipos cumplen con los parámetros aceptados por la agroindustria.
• Evaluar la adaptabilidad, rendimiento y calidad de siete clones y una variedad comercial de papa.
Materiales y Métodos
La investigación se realiza en dos localidades: Tumbaco-Pichincha con una altitud de 2460 msnm y 12ºC de temperatura promedio y San Isidro-Carchi con una altitud de 3100 msnm y 11ºC de temperatura. Las condiciones del suelo son similares de textura franca, topografía plana y pH alrededor de 6.0, (INHAMI, 2011).
El ensayo tuvo dos fases: de campo y fritura luego de cosecha. Los factores en estudio fueron localidades (l1: Tumbaco y l2: San Isidro) y los siguientes genotipos.
Se utiliza un diseño de Bloques Completos al Azar (DBCA), para un total de ocho tratamientos, que se dispondrán en tres repeticiones para un total de 24 unidades experimentales.
Para el análisis de adaptabilidad se tomará en consideración la variable más representativa y de interés: Rendimiento (Ỹ) el mismo que debe ser alto (1kg/planta).
(…)
Resultados
En la localidad de Tumbaco, Pichincha en el análisis de la varianza, para la variable rendimiento total encontró diferencias altamente significativas para tratamientos y ninguna para repeticiones. El promedio general de la localidad es de 18.99 TM/ha. El coeficiente de variación es de 8.33% el cual es excelente para este tipo de investigación.
(…)
De acuerdo al análisis de la varianza, para días a la senescencia, se observa diferencias altamente significativas para tratamientos. El coeficiente de variación es de 4.24% lo cual resulta ser bajo para una investigación a nivel de campo. Además tiene un promedio general de 110.63 días.
Translation - English ADAPTATION OF EIGHT POTATO (Solanum tuberosum) GENOTYPES FOR UTILIZATION BY INDUSTRY IN TWO LOCATIONS IN ECUADOR'S SIERRA NORTE
Keywords: french fry potato, frying. Topic: Genetic improvement Presentation: oral
Introduction
In Ecuador, potato production is becoming one of the most important activities in the agricultural economy of small, medium and large farmers. Without a doubt, this crop is part of the daily diet of most Ecuadorians and is consumed either cooked or processed (potato chips and french fries). Recently the potato has become industrialized as a starch as well (Andrade, 2011).
Consumers and agro-industry continuously demand new varieties of potato with suitable standards of quality both for fresh consumption as well as for the processing of french fries, potato chips and starch. The College of Agricultural Sciences and the College of Chemical Engineering have begun research with some clones, evaluating them in different environments, in the interest of producing new varieties of potato that have good agro-economic, culinary and agro-industrial qualities and that are resistant to pests and disease, in order to meet the needs of the main actors in the agricultural supply chain (De La Rosa, Andrade, 2011).
The principal objective of the current investigation is to study the genotypes of eight potato varieties used in agro-industry (french fries and starch) from Tumbaco, Pichincha and San Isidro, Carchi, taking processing standards into account.
The specific objectives are:
• To choose which of the eight genotypes meet the parameters accepted by agro-industry with regard to the agronomic qualities of french fries and starch content.
• To evaluate the adaptability, yield and quality of seven clones and one commercial variety of potato.
Materials and Methods
Research was carried out in two locations: Tumbaco-Pichincha, with an altitude of 2460 meters above sea level and an average temperature of 12ºC, and San Isidro-Carchi, with an altitude of 3100 meters above sea level and a temperature of 11ºC. The soil conditions are similar: loamy texture, flat topography and pH around 6.0 (INHAMI, 2011).
The test had two phases: field and frying after harvest. The factors in study were location (l1: Tumbaco and l2: San Isidro) and the following genotypes.
A randomized complete block design (RCBD) was used for a total of eight treatments repeated three times, for a total of 24 experimental units.
The most representative and interesting variable, Yield (Ỹ), was considered in the analysis of adaptability. Yield must be high (1kg/plant).
(…)
Results
The variance analysis for the total yield variable in Tumbaco, Pichincha found highly significant differences for treatments and none for repetitions. The general average for the location is 18.99 metric tons per hectare. The coefficient of variation is 8.33%, which is excellent for this type of investigation.
(…)
In accordance with variance analysis for days to senescence, highly significant differences were observed for treatments. The coefficient of variation is 4.24%, which is low for a field-level investigation. It also has a general average of 110.63 days.
Spanish to English: EVALUACIÓN DE LA ASTENIA EN ONCOLOGÍA General field: Medical Detailed field: Medical (general)
Source text - Spanish INTRODUCCIÓN
La astenia relacionada con el cáncer se define como “una sensación angustiosa, persistente y subjetiva de cansancio o agotamiento relacionada con el cáncer o su tratamiento, que no es proporcional con la actividad realizada y que interfiere con las funciones habituales”(1). A diferencia de la astenia experimentada por un individuo sano, es más intensa, más angustiosa y no se alivia con el descanso.
Se trata de uno de los síntomas con mayor prevalencia en el paciente oncológico, de manera que el 95% de los pacientes que reciben quimioterapia y/o radioterapia presentan astenia en mayor o menor grado(2). Además, hasta en un 17%-30% de los supervivientes persiste durante meses o incluso años después de finalizar el tratamiento(3,4).
Por otra parte, la astenia se asocia a un detrimento en las actividades físicas, psicológicas y sociales, lo que impacta desfavorablemente en la calidad de vida. Su influencia sobre este aspecto es mayor que la de otros síntomas, como las náuseas, el dolor o la depresión(2).
En un estudio acerca de la percepción de la astenia en pacientes con cáncer en España, un 97,8% de los pacientes refería haber experimentado astenia a lo largo del tratamiento oncológico, lo que afectaba notablemente su estado de ánimo. Además, la astenia era considerada el síntoma más limitante para la mayoría de los pacientes, independientemente del sexo o del tipo de tumor (5).
FISIOPATOLOGÍA
Los mecanismos fisiopatológicos implicados en la aparición de la astenia relacionada con el cáncer no están completamente aclarados. Probablemente estén relacionados con una alteración en la regulación de varios sistemas y a la asociación de factores contribuyentes (ver figura 1), cuyo efecto puede ser variable en función del individuo, del las diferentes fases de la enfermedad o del tipo de tumor. Entre los mecanismos descritos se encuentran alteraciones en la regulación de la serotonina, disfunción del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal, alteraciones del ritmo circadiano, alteraciones en el metabolismo muscular/ATP, activación de vías vagales aferentes y alteración en la regulación de citoquinas(6).
a.- Alteración en la regulación de la serotonina
El incremento en los niveles de serotonina (5-hidroxitriptamina o 5-HT) a nivel cerebral y/o el aumento en la estimulación de los receptores 5-HT como consecuencia del cáncer o de su tratamiento constituye uno de los posibles mecanismos responsables de la astenia. Esta alteración podría ser debida a la actividad de las citoquinas proinflamatorias, como interleuquina (IL)-1β, interferon (IFN)-α, IFN-γ y TNF-α, que estimulan la indolamina-2,3-dioxigenasa y alteran así el metabolismo de 5-HT(6).
Figura 1. Fisiopatología de la astenia relacionada con el cáncer
b.- Disfunción del eje hipotálamo- hipófisis-adrenal
El eje hipotálamo-hipófisis-adrenal (HHA) regula la liberación de cortisol en respuesta al estrés físico o psicosocial. La astenia se asocia a niveles bajos de cortisol, que podrían ser debidos a una supresión directa del eje HHA por el tratamiento antitumoral (por ejemplo, corticoides, radioterapia o algunos tipos de quimioterapia) o a cambios en 5-HT que den lugar a una menor estimulación de los receptores 5-HT1A, responsables de señalizar la libe- ración de la hormona liberadora de corticotropina (CRH)(7).
c.- Alteración del ritmo circadiano
En los pacientes con cáncer se han demostrado diferentes alteraciones en el ritmo circadiano, incluyendo cambios en los ritmos hormonales (por ejemplo, la secreción de cortisol y melatonina), los procesos metabólicos (por ejemplo, la temperatura o los niveles circulantes de proteínas), el sistema inmune (por ejemplo, los niveles de leucocitos y neutrófilos circulantes) y los patrones de actividad- descanso(8). El ritmo circadiano se ve afectado fundamentalmente en pacientes con enfermedad avanzada, mientras que en estadios tempranos esta afectación es escasa o nula.
Translation - English Introduction
Cancer-related asthenia is defined as “a distressing, persistent and subjective feeling of fatigue or exhaustion related to cancer or its treatment, that is not proportional with the activity undertaken and that interferes with habitual function”(1). Unlike the asthenia experienced by a healthy individual, it is more intense, more distressing and does not improve with rest.
It is one of the most prevalent symptoms in the oncology patient, such that 95% of the patients who receive chemotherapy and/or x-rays present asthenia to a greater or smaller degree(2). In addition, in up to 17%-30% of survivors, it persists for months or years after the end of treatment(3,4).
On the other hand, asthenia is associated with detriment to physical, psychological and social activities, which impacts quality of life unfavorably. Its influence on this aspect is greater than that of other symptoms, like nausea, pain or depression(2).
In a study on the perception of asthenia in patients with cancer in Spain, 97.8% of the patients referred to having experienced asthenia throughout the cancer treatment, which affected their mood significantly. Moreover, asthenia was considered the most limiting symptom for most of the patients, independent of gender or type of tumor (5).
PHYSIOPATHOLOGY
The physiopathological mechanisms involved in the appearance of cancer-related asthenia are not completely clear. They are likely related to an alteration in the regulation of several systems and to the association of contributing factors (see figure 1), whose effect can be variable based on the individual, of the different phases of the disease or the type of tumor. Among the mechanisms described are alterations in serotonin regulation, dysfunction of the hypothalamus-pituitary-adrenal axis, alterations in circadian rhythm, alterations in muscular/ATP metabolism, activation of afferent pathways and alterations in cytokine regulation(6).
a. - Alteration in serotonin regulation
The increase in serotonin levels (5-hydroxytryptamine or 5-HT) at the cerebral level and/or the increase in 5-HT receptor stimulation as a result of the cancer or of its treatment constitutes one of the possible mechanisms responsible for asthenia. This alteration could be due to the activity of the pro-inflammatory cytokines, like interleukin (IL) - 1β, interferon (IFN) - α, IFN-γ and TNF-α, that stimulate indoleamine-2,3-dioxygenase and therefore alter 5-HT metabolism(6).
Figure 1. Physiopathology of cancer-related asthenia
b. - Dysfunction of the hypothalamus-pituitary-adrenal axis
The hypothalamus-pituitary-adrenal axis (HPA) regulates cortisol release in response to physical or psychosocial stress. Asthenia is associated with low cortisol levels, which could be due to a direct suppression of the HPA axis by antitumor treatment (for example, corticoids, x-rays or some types of chemotherapy) or to alterations in 5-HT that give rise to a smaller stimulation of 5-HT receivers1A, responsible for signaling the release of the corticotropin-releasing hormone (CRH)(7).
c. - Alterations to the circadian rhythm
Alterations to the circadian rhythm have been shown in cancer patients, including alterations in hormonal rates (for example, cortisol and melatonin secretion), metabolic processes (for example, temperature or protein circulation levels), the immune system (for example, leukocyte and neutrophil circulation levels) and activity-rest patterns(8). The circadian rhythm is affected principally in patients with advanced disease, whereas in the early stages, the effect is scant to none.
Spanish to English: Motivos de consulta e hipótesis clínicas explicativas General field: Medical Detailed field: Psychology
Source text - Spanish Motivos de consulta e hipótesis clínicas explicativas
Introducción
Existe un vasto número de publicaciones relacionadas con la terapia psicológica, que en su mayoría han abordado la pertinencia de las intervenciones para el manejo de las problemáticas referidas por los consultantes. Sin embargo, resulta curioso observar que los estudios relacionados con los motivos de consulta y su función dentro del proceso terapéutico son pocos (Quesada, 2004), aunque con fre- cuencia se afirma que estos implican más que la descripción de los problemas y las razones por las cuales las personas consultan (Kramer, Kleindorfer & Colarelly-Beatty, 1994; Martínez, 2006; Rodríguez, 2007), en tanto los autores suponen que su seguimiento incrementa el compromiso con la intervención por parte de los consultantes (Calderón et al., 2008).
El interés en el tema ha aumentado en los últimos años. Así, en Colombia se llevó a cabo un estudio al respecto por parte de la Red de Instituciones de Servicios Universitarios de Atención Psicológica -ISUAP- (2007), con el que se buscaba hacer un perfil de los motivos de consulta que se referían con mayor frecuencia en diferentes centros de aten- ción psicológica universitaria en Colombia. Los resultados mostraron que los problemas de comportamiento eran los más frecuentes en la población, seguidos por problemas del estado de ánimo y ansiedad. Sin embargo, los datos utilizados para ello fueron las impresiones diagnósticas iniciales, dadas por los terapeutas en el primer encuentro con los consultantes, dejando de lado las descripciones referidas por ellos mismos y la implicación de las problemáticas en relación con el ajuste a los diferentes contextos.
En un estudio llevado a cabo por Loubat & Magaña (2005) en un centro de atención psicológica en Chile, se mostró el perfil epidemiológico de los motivos de consulta por tres años, encontrándose que la población asistente reportaba con mayor frecuencia problemas de relación, trastornos de ansiedad, adaptativos y depresivos en orden de ocurrencia. No obstante, los datos analizados correspondían a la clasificación diagnóstica que hacían los terapeutas en el primer encuentro con los consultantes y centraron su atención en la elaboración de un perfil epidemiológico, con base en datos que no hacían referencia directa a los motivos de consulta expresados por los consultantes, alejándose de su objetivo principal.
Lo anterior muestra que las investigaciones en el tema comparten dos aspectos: (a) la escasa consideración sobre el efecto y la forma en que los problemas descritos afectan el funcionamiento de las personas y (b) la equivalencia que hacen los investigadores clínicos entre el motivo de consulta y la clasificación de las problemáticas del consultante en términos de categorías diagnósticas psiquiátricas, derivadas de un primer encuentro con el consultante, que no cumple con los postulados propuestos en el DSM-IV (1994).
De esta manera, los estudios en los que los datos han sido analizados bajo los criterios mencionados resultan insuficientes para establecer las razones por las cuales las personas deciden acudir a los servicios psicológicos, pues no dan cuenta de la demanda psicológica, las conductas problema y el grado de afección de quien consulta.
Al respecto, Martínez (2006) señala que aunque esto puede entenderse por la necesidad que tuvieron en un principio los terapeutas de establecer un diagnóstico de manera rápida, debido a las características propias del contexto en el que se consolidó la práctica clínica psicológica¸ este es un fenómeno que aún se sigue presentando, como se evidencia en el estudio realizado por Maschi, Schwalbe, Morgen, Gibson & Violette (2009), en el que se analizó la influencia del género de los adolescentes en el uso de servicios psicológicos. En éste es posible observar cómo los autores utilizaron un inventario que clasificaba a los participantes de acuerdo con un criterio nosológico, para derivar a partir de los puntajes obtenidos por ellos el tipo de abordaje psi
Translation - English Reasons for consultation and clinical explicative hypothesis
Introduction
There is a vast number of publications related to psychological therapy. For the most part, they have addressed the pertinence of interventions in handling problems recounted by patients. However, it is interesting to note that studies related to the reasons for consultation and their function within the therapeutic process are few (Quesada, 2004), although frequently it is asserted that these involve more than a description of the problems and the reasons why people seek advice (Kramer, Kleindorfer & Colarelly-Beatty, 1994; Martinez, 2006; Rodriguez, 2007), as the authors assume that follow-up increases the patients' commitment to the intervention (Calderón et al., 2008).
Interest in the subject has increased in recent years. In Colombia, for example, a study was carried out on the matter by ISUAP, the Network of University Psychological Care Centers (2007), with which it sought to create a profile of the reasons for consultation that were given most frequently in various university psychological care centers in Colombia. The results showed that behavior problems were most frequent in the population, followed by mood and anxiety problems. However, the data used for it were initial diagnostic impressions given by therapists at their first meeting with the patients, setting aside the descriptions they themselves recounted and the implication of problems related to adjustment to different contexts.
A study carried out by Loubat & Magaña (2005) in a psychological care center in Chile showed the epidemiological profile of reasons for consultation for a three year period, and found that the patient population reported relationship problems most frequently, followed by anxiety, adaptive and depressive disorders in order of occurrence. However, the data analyzed corresponded to the diagnostic classification that the therapists made in their first encounter with the patients and focused on the elaboration of an epidemiological profile, with a basis in data that did not directly make reference to the reasons for consultation expressed by the patients, moving away from the primary objective.
The above shows that investigations of the subject share two aspects: (a) scarce consideration for the effect and the way in which the problems described affect people's functioning and (b) the equivalence that clinical researchers make between the reason for consultation and the classification of patients' problems in terms of psychiatric diagnostic categories, derived from a first meeting with the patient, that do not meet the hypothesis criteria proposed in DSM-IV (1994).
In this way, studies in which the data have been analyzed according to the aforementioned criteria are insufficient for establishing the reasons why people decide to turn to psychological services because they do not account for psychological demand, problem behavior and the patient's degree of affliction.
On that matter, Martinez (2006) indicates that although this can be understood by the need therapists had at first to quickly establish a diagnosis, due to the very characteristics of the context in which psychological clinical practice became established¸ this is a phenomenon that continues to present itself, as the Maschi, Schwalbe, Morgen, Gibson & Violette (2009) study, which analyzed the influence of the gender of adolescents using psychological services, demonstrated. One can see how the authors used an inventory that classified participants according to a nosological criterion in order to derive the psychotherapeutic approach type based on the scores they obtained.
Spanish to English: SÍNDROME DE DOWN General field: Medical Detailed field: Medical (general)
Source text - Spanish SÍNDROME DE DOWN
1. ASPECTOS MÉDICOS
Por sus propias características, el síndrome de Down es claramente detectable en la etapa prenatal o en el momento mismo del nacimiento, muestra un fenotipo que resulta inconfundible para cualquier profano, y por su frecuencia ocupa un amplio espacio dentro del campo de las discapacidades intelectuales. Estas circunstancias hacen que, por una parte, el síndrome de Down sea considerado por muchas personas en la sociedad como el buque insignia de la discapacidad intelectual, hasta el punto de identificar a ambos de forma casi absoluta; y por otra, que el diagnóstico de síndrome de Down acompañe siempre a las etapas del embarazo y del nacimiento de un hijo, alterando profundamente el estado emocional de los padres en momentos cruciales de sus vidas teniendo en cuenta estas realidades, y a la vista de los importantes avances conseguidos en el desarrollo y educación de las personas con síndrome de Down durante los últimos 25 años, es absolutamente vital que los profesionales que atienden a un niño con síndrome de Down y a su familia en los primeros momentos de su vida destaquen e insistan de forma muy especial en los aspectos positivos y en las capacidades reales que ese particular niño será capaz de desarrollar a lo largo de su niñez, juventud y adultez, y no tanto en los problemas que quizá puedan sobrevenir. Los cuidados que se presten y los tratamientos que se prescriban deberán atender a las necesidades del niño y de su familia consideradas en su globalidad. Los niños, los jóvenes y los adultos con síndrome de Down pueden tener algunos problemas similares entre ellos y, sin embargo, cada uno es un individuo con personalidad y características distintas y únicas. Cada uno tiene el derecho a participar en la sociedad con toda la plenitud de que es capaz. Cada uno tiene el derecho a gozar de una plena salud, tanto en su vertiente física como psico-emocional, y por tanto el derecho a recibir los tratamientos médicos y las intervenciones psico-educativas que sus necesidades demanden. Por último, debemos tener en cuenta que es mucho más lo que identifica a las personas con síndrome de Down con el resto de la población que lo que les separa.
1.1. La etiopatogenia
El síndrome de Down o trisomía 21 es una entidad que en la actualidad constituye la causa genética más frecuente de discapacidad intelectual y malformaciones congénitas. Es el resultado de una anomalía cromosómica por la que los núcleos de las células del organismo humano poseen 47 cromosomas en lugar de 46, perteneciendo el cromosoma excedente o extra al par 21. Como consecuencia de esta alteración, existe un fuerte incremento en las copias de genes del cromosoma 21, lo que origina una grave perturbación en el programa de expresión de muy diversos genes, no sólo del cromosoma 21 sino de otros cromosomas. Este desequilibrio génico ocasiona modificaciones en el desarrollo y función de los órganos y sistemas, tanto en las etapas prenatales como postnatales. Consiguientemente, aparecen anomalías visibles y diagnosticables; unas son congénitas y otras pueden aparecer a lo largo de la vida. El sistema más comúnmente afectado es el sistema nervioso y dentro de él, el cerebro y cerebelo; por este motivo, casi de manera constante la persona con síndrome de Down presenta, en grado variable, discapacidad intelectual.
Translation - English DOWN SYNDROME
1. MEDICAL ASPECTS
Down syndrome is detectable prenatally or at the time of the birth by its characteristics; its phenotype is unmistakable to any layperson. Due to its high frequency of occurrence, it occupies a large space within the field of intellectual disabilities. These circumstances lead to, on the one hand, Down syndrome being considered the flagship intellectual disability by many people in society to such an extent that they are identified as one and the same, and on the other, to the diagnosis of Down syndrome always accompanying pregnancy and birth, profoundly altering the parents’ emotional state at crucial moments in their lives. Taking these realities into account, and in view of the significant progress made in the development and education of persons with Down syndrome over the past 25 years, it is absolutely vital that the professionals who care for both the child with Down syndrome early in life and for his or her family emphasize the positive aspects and real capabilities that this particular child will be able to develop throughout his or her childhood, youth and adulthood, and not insist so much on the problems that perhaps could ensue. The care provided and the treatments prescribed should meet the broadest needs of the child and his or her family as considered in their entirety. Children, young people and adults with Down syndrome may share some similar problems, but nevertheless, each is an individual with his or her own personality, with different and unique traits. Each has the right to participate in society as fully as he or she is able. Each has the right to enjoy full health, both physically as well as psychologically and emotionally, and therefore the right to receive the medical treatment, psychological care and educational interventions that his or her needs demand. Finally, we must take into account that people with Down syndrome have more commonalities with the rest of the population than differences.
1.1. Etiopathogenesis
Down syndrome, or trisomy 21, is a disorder that is the most frequent genetic cause of intellectual disabilities and congenital malformations today. It is the result of a chromosomal anomaly in which human cell nuclei have 47 chromosomes instead of 46, with the extra chromosome belonging to pair 21. As a result of this change, there is a marked increase in copies of chromosome 21 genes, causing a serious disruption in gene expression for many different genes, not just chromosome 21 but also other chromosomes. This gene imbalance causes changes in the development and function of organs and systems, both prenatally as well as postnatally. Consequently, visible and diagnosable anomalies appear. Some are congenital, while others may appear throughout life. The most commonly affected system is the nervous system, and within it, the brain and cerebellum. For this reason, the person with Down syndrome nearly always presents intellectual disability to some degree.
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BS, MA and PhD in Spanish; taught university Spanish for six years
MSc in Scientific, Medical and Technical Translation (Distinction - top 5%), University College London
ATA-certified and ITI-qualified, Spanish into English
University-level coursework completed in US (BS, MA, PhD), UK (MSc), France (one year of PhD dissertation research); undergraduate study abroad programs in Costa Rica, Mexico, Spain, Portugal and Morocco.
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